Экстрасистолия при беременности является одним из самых частых сердечно-сосудистых расстройств у женщин в этот период. При этом наблюдается наличие внеочередных сокращений. Это состояние может быть опасным, поэтому за здоровьем будущей матери должны следить врачи. Нужно сообщить обо всех волнующих симптомах.
Механизм возникновения
В период вынашивания ребенка нагрузка на организм матери значительно возрастает. Это сопровождается ухудшением общего самочувствия женщины. При наличии в анамнезе патологий сердца и сосудов происходит нарушение ритма, которое чаще всего проявляется в виде экстрасистолии.
Этот вид аритмии характеризуется наличием внеочередных сокращений миокарда, из-за чего ритм биения сердца нарушается. Подобное явление может наблюдаться и у здорового человека. А во время беременности с этим сталкивается практически каждая женщина.
Патология не представляет опасности для развития плода. Но, если в день будет больше двухсот экстрасистол, то на фоне имеющихся болезней сердца, они представляют серьезную угрозу для жизни будущей матери.
В дальнейшем аритмия негативно повлияет на работу нервной системы. В период вынашивания ребенка болезнь проявляется из-за изменений гормонального фона, которые начинаются с зачатием.
Почему возникает патология у беременных
Экстрасистолия может развиваться в связи с функциональными и органическими причинами. В первом случае наличие внеочередных сокращений наблюдается, когда нет никаких проблем в работе сердца. Функциональные экстрасистолии вызываются сбоями в вегетативной нервной системе при стрессах, нервных перенапряжениях, вредных привычках.
При органической форме аритмии у женщины уже имеется какое-либо поражение сердца. Это может быть ишемия, кардиосклероз и другие патологии.
Классификация
Экстрасистолия во время беременности отличается монотопным или политопным характером. В первом случае экстрасистолы возникают в одном участке сердца со стабильными интервалами.
При политопной форме экстрасистолы проявляются в разных областях органа и отличаются нестабильной частотой.
От места расположения эктопического очага, генерирующего неправильные импульсы, выделяют желудочковую и наджелудочковую экстрасистолию.
Внеочередные сокращения могут возникать эпизодами, парами или по-отдельности.
В зависимости от места положения экстрасистолии бывают:
- Желудочковыми, при которых эктопический очаг формируется в желудочках сердца.
- Наджелудочковыми. Они возникают в разных участках сердца.
По продолжительности приступы могут быть поздними, ранними и средними.
Важно знать, что развитие суправентрикулярной экстрасистолии наблюдают у большинства беременных.
Характерные симптомы
Проблема не всегда имеет яркие проявления. Беременные редко страдают от симптомов экстрасистолии, поэтому диагноз ставят в процессе планового осмотра. Их проявления зависят от индивидуальных особенностей организма женщины. Обычно патология проявляется:
- Чувством жара. Внеочередные сокращения часто сопровождаются резкими перепадами температур. На протяжении некоторого времени женщина ощущает жар, который постепенно сменяется ознобом.
- Болезненными ощущениями в грудной клетке. Симптом проявляется на разных этапах развития болезни и причиняет существенный дискомфорт. Боль имеет острый или ноющий характер.
- Одышкой. Из-за учащения сердечного ритма повышается потребность миокарда в кислороде, чтобы легкие насытились им в большей мере, необходимо часто и глубоко дышать.
- Нарушением ритма. Заметить, что сердце функционирует в неправильном ритме можно даже в состоянии полного покоя. Если прощупать пульс, можно заметить наличие неравномерных сокращений, свойственных аритмии.
- Общей слабостью. Развитие внеочередных сокращений сопровождается общей слабостью, сонливостью и легким головокружением. При этом женщина быстро устает, что обычно списывают на беременность.
- Паническими атаками. Периодически может возникать чувство сильного беспричинного страха, сопровождающееся чрезмерным потоотделением.
Если появился какой-либо симптом, необходимо обратиться к врачу. Если приступы будут возникать систематически, то нарушение кровообращение негативно отразится на развитии плода.
Особенности терапии
Частая желудочковая экстрасистолия при беременности требует помощи врача. Безопасных препаратов, которые можно применять в таких ситуациях не существует. Поэтому к медикаментам прибегают, если частые приступы тяжело переносятся женщиной и сопровождаются признаками сердечной недостаточности в виде одышки и отеков.
Наиболее безопасны для плода препараты вроде Верапамила, Дигоксина и бета-блокаторов. Важно понимать, что самолечение приведет к серьезным осложнениям.
Поэтому метод лечения должен подбирать врач с учетом индивидуальных особенностей организма женщины, вида экстрасистолии, состояния сердца.
Чтобы избежать тяжелых осложнений необходимо:
- Отказаться от вредных привычек. Спиртные напитки и курение негативно отражаются на развитии плода, поэтому беременным женщинам все это противопоказано. Отказ от вредных привычек не только помогает снизить нагрузку на сердце, а и избежать дефектов в развитии ребенка.
- Избегать чрезмерных эмоциональных напряжений. Будущая мать на протяжении беременности должна находиться в благоприятных и спокойных условиях. Важно тщательно контролировать свои эмоции и избегать любых эмоциональных нагрузок.
- Регулярно гулять пешком на свежем воздухе. Это поможет улучшить работу сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. Благодаря регулярным прогулкам можно улучшить поступление кислорода к органам и тканям, а также предотвратить гипоксию плода.
- Правильно питаться. Чтобы избавиться от проявлений экстрасистолии, необходимо употреблять достаточное количество витаминов и минералов. Развитие внеочередных сокращений часто происходит при недостаточном поступлении калия и витаминов в организм. Поэтому продуктами питаниями нужно восполнять этот дефицит.
- Избегать малоподвижного образа жизни. Некоторые считают, что беременным следует ограничивать физическую активность, но это не так. Благодаря специально разработанным упражнениям женщины могут укрепить сердечно-сосудистую систему, повысить мышечный тонус, подготовить организм к родам. Положительное действие оказывает дыхательная гимнастика.
Соблюдая эти рекомендации можно не только улучшить свое самочувствие, но и благополучно вырастить и родить ребенка.
Осложнения и прогноз
Экстрасистолия на ранних сроках беременности и в дальнейшем может быть опасной для здоровья. Наличие внеочередных сокращений повышает риск развития других видов аритмий, например, желудочковой тахикардии, мерцательной аритмии, трепетания предсердий.
Эти состояния представляют серьезную угрозу для жизни, а при трепетании предсердий необходимо срочно госпитализировать беременную, так как трепетание постепенно приводит к фибрилляции предсердий, приводящей к смерти без реанимационных мероприятий.
Желудочковая или наджелудочковая экстрасистолия во время беременности нередко приводит к хроническим нарушениям кровообращения. Это состояние опасно развитием кислородного голодания, которое угрожает ребенку, вызывая нарушения в развитии, а в некоторых случаях внутриутробную гибель.
Обычно проблема не представляет опасности для жизни матери и ребенка, но игнорировать ее нельзя.
Важно обязательно сообщить об этом врачу и пройти обследование.
Ведение беременности родов при заболевании
В 98% случаев экстрасистолия наджелудочковая при беременности не требует ограничений и специальных мероприятий. Рождение ребенка осуществляется естественным путем.
Если проблема вызывает существенные нарушения ритма сердца и экстрасистолы возникают очень часто, проводят лечение с помощью противоаритмических средств. Все лекарственные препараты, которые применяются для устранения перебоев в работе сердца, действуют не сразу. Они накапливаются в организме в определенном количестве.
Если лечение не дало нужного эффекта, и экстрасистолия сохранилась, процесс родов ограничивают: исключают потужный период или планируют кесарево сечение.
Планирование беременности при экстрасистолии
Если женщина страдает экстрасистолией и планирует завести ребенка, то ей нужно обсудить все с кардиологом. Если вовремя пройти тщательное обследование и назначить грамотную терапию, то можно родить здорового малыша без осложнений. Если беспокоят нарушения ритма желательно определить уровень микроэлементов в крови и скорректировать их избыток или недостаток до зачатия. Все проблемы нужно устранить до беременности, чтобы не возникало никаких осложнений в процессе вынашивания ребенка.
