Опасность высокого давления при беременности

Высокое давление при беременности встречается довольно часто. Эта проблема требует контроля и лечения. Отсутствие терапии опасно развитием осложнений. Нормальным считается, если давление крови возрастает к концу вынашивания ребенка. Это происходит в результате повышения нагрузки на весь организм. Но на начальных этапах беременности эта проблема может стать причиной выкидыша.

Причины

У беременных давление может повышаться под влиянием разных факторов. К примеру, если:

• есть лишний вес;
• женщина употребляет спиртное или курит;
• есть различные патологии в хронической форме;
• развивается сахарный диабет;
• проблемой страдали ближайшие родственники по женской линии;
• есть гипертония в качестве самостоятельного заболевания.

Беременность сопровождается повышением стрессовой нагрузки, поэтому, если у женщины есть предрасположенность к гипертензии, существует высокая вероятность, что проблема возникнет.

Также повышение показателей происходит в результате:

1. Развивающегося гестоза. В этом случае, кроме гипертензии, появляются отеки и протеинурия.
2. Гестационной артериальной гипертензией. Ее выявляют на втором триместре беременности и после рождения ребенка самочувствие нормализуется.

В чем опасность

Наличие показателей, превышающих норму, в этот период считается опасным проявлением. Высокие показатели говорят о развитии гестоза. Для этого состояния характерно нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы и других жизненно важных органов.

Проблема возникает, если плацента начинает вырабатывать вещества, нарушающие проницаемость стенок сосудов и пропускающие белок плазмы в ткани. В первую очередь, при этом состоянии наблюдается появление отеков. Кроме этого, отекает и плацента, что опасно развитием кислородного голодания у плода.

Высокие показатели способны негативно отразиться на сосудистой системе ребенка и снизить поступление кислорода и питательных вещей к нему через плаценту.

Если между плодом и матерью снижается кровообращение, то диагностируют фетоплацентарную недостаточность. Ребенок при этом страдает от недостатка питательных веществ и кислорода, что может способствовать задержке его развития.

Во время беременности перепады показателей артериального давления могут стать причиной отслоения плаценты. Это состояние опасно тем, что преждевременно начнутся роды или случится выкидыш. Если в процессе родовой деятельности артериальное давление достигает чрезмерных показателей, то диагностируют эклампсию. Это судорожный симптом, представляющий серьезную опасность для здоровья женщины и ребенка.

Как классифицируют

Гипертония при беременности может протекать в виде:

1. Хронического повышения АД. Обычно от этого страдают пожилые люди. Но вначале беременности проблема встречается и у молодых женщин.
2. Гестационной гипертензии. Это состояние является промежуточным между нормальным и преэклампсией. Диагноз ставят при повышении на третьем триместре. Врачи должны пристально следить за состоянием будущей матери. Ей следует регулярно сдавать анализы для своевременного обнаружения в моче высокого содержания белка, что говорит о преэклампсии.
3. Преэклампсии. При этой проблеме беременная страдает от отеков, головных болей, тошноты и рвоты, чего не должно происходить в последние месяцы вынашивания. У будущей матери повышается давление и плод страдает от недостаточного питания и поступления кислорода.
4. Эклампсии. При этом заболевании интенсивно повышается давление, беспокоят судороги и потеря сознания. Состояние может привести к развитию отклонений у ребенка, нарушению функционирования внутренних органов матери и самопроизвольному прерыванию беременности.

Все эти состояния требуют лечения. Врач должен определить, чем снизить давление при беременности.

Проявления

Для контроля показателей артериального давления нужно приобрести тонометр. О том, что повысилось АД можно заподозрить по частым головным болям и головокружениям. Существуют и другие проявления проблемы:

• резко ухудшается общее самочувствие больной;
• появляется сильная тошнота, которая может привести к рвоте;
• шумит в ушах;
• перед глазами мелькают мушки;
• поверхность лица и грудь покрываются красными пятнами.

Известны случаи, когда гипертензия не сопровождалась никакими симптомами. Женщина замечала ухудшение самочувствия только в том случае, если показатели значительно возрастали.

Когда нужно лечь в больницу?

Так как развитие гипертензии в период беременности считается опасной проблемой, то женщина не должна отказываться от назначений врача.

Если будущая мать страдала гипертонией еще до зачатия, то во время осмотра врача и постановки на учет, будущей матери выдадут направление на госпитализацию.

В условиях стационара проводят определение степени гипертензии, составляют прогноз возможных осложнений и подбирают эффективные варианты терапии.

Если гипертензия возникла впервые, то для определения основной причины также нужна госпитализация.

При стремительном росте показателей на втором триместре, нужно принять меры для своевременной диагностики гестоза.

Если гипертензия протекает в легкой форме, давление является стабильным и не отражается на состоянии женщины, то плановая госпитализация нужна только в начале третьего триместра. Это связано с высокой вероятностью кризиса.

Повышение давления при беременности требует обязательной госпитализации на 38 неделе и до рождения ребенка. Этого времени достаточно для проведения обследования и определения способа родоразрешения.

Как добиться снижения давления

Как снизить давление при беременности, подскажет врач. Варианты лечения подбирают в зависимости от основной причины. При такой проблеме рекомендуют пересмотреть питание и образ жизни, назначают безопасные лекарственные средства.

Немедикаментозные средства

Эта часть лечения заключается в соблюдении нескольких рекомендаций:

• женщина должна обезопасить себя от повышенных эмоциональных нагрузок;
• создать комфортную психологическую обстановку;
• исключить чрезмерные физические нагрузки, заниматься лечебной гимнастикой или плаванием;
• соблюдать режим сна и отдыха.

Важно также правильно питаться:

• скорректировать калиево-натриевый обмен, чтобы в организме не задерживалась жидкость;
• составить правильный рацион, чтобы избежать чрезмерного набора веса;
• ограничить потребление соли;
• употреблять больше продуктов, содержащих калий, магний.

Чтобы не набрать больше, чем нужно, нужно отдавать предпочтение растительным жирам. Есть нужно небольшими порциями около пяти раз в день. В рационе должно быть минимальное количество сахара, выпечки, кондитерских изделий. Желательно отдавать предпочтение дробному питанию.

Народные средства

Понизить давление при беременности помогают и средства народной медицины. Для этого:

• готовят настой из шиповника и употребляют в течение шести недель;
• пьют клюквенный сок с медом по чайной ложке трижды в день;
• употребляют настой из корней валерианы.

Подобные варианты можно использовать только с разрешения врача. Он исключит возможные противопоказания и подберет подходящие растительные средства. Не все растения разрешены беременным.

Медикаментозные средства

Если немедикаментозные методы не помогают добиться снижения артериального давления, то назначают лекарственные препараты.

Если отклонение от нормы незначительное, то достаточно фитопрепаратов, которые обладают легкими седативными свойствами. В их состав входит пустырник, валериана, мелисса и мята.

Стойкая гипертензия требует применения более серьезных средств. Чаще всего назначают препарат Метилдопа или Допегин, так как он безопасен.

Это лекарство разрешают, если беспокоит повышенное давление при беременности на ранних сроках. Оно не имеет негативных побочных реакций и не представляет вредно ребенку.

Облегчение наступает уже через несколько часов. Под влиянием препарата:

• расслабляется нервная система;
• гормоны и ферменты, влияющие на давление, функционируют менее активно;
• снижается тонус сосудов.

Если развитие гипертензии наблюдается в конце беременности и в моче обнаружен белок, с учетом всех возможных рисков для ребенка, назначают бета-адреноблокаторы. Они снижают чувствительность рецепторов к влиянию адреналина и норадреналина. Благодаря этому препарату достигается антигипертензивный эффект. Для лечения беременных обычно пользуются кардиоселективными бета-адреноблокаторами. Они имеют меньшее количество побочных эффектов.

Мышца сердца сокращается с разной силой, в зависимости от содержания кальция в клетках. Кальциевые каналы активизируются с участием адреналина и норадреналина. Если блокировать эти каналы, то спазмов сердца и сосудов не будет. Подобные препараты могут быть разными:

• существуют варианты, влияющие только на состояние гладких сосудистых мышц, поэтому во время лечения их сочетают с адреноблокаторами;
• другие препараты действуют на сердечные мышцы, поэтому их нельзя использовать одновременно с бета-адреноблокаторами.

Если употреблять антагонисты кальция в период вынашивания ребенка, то существует большая вероятность развития побочных реакций по отношению к плоду. Поэтому к их применению обращаются только в тех случаях, когда другие антигипертензивные средства не дают хороших результатов.

Меры профилактики

С самого начала вынашивания ребенка происходит повышение давления крови в артериях, так как количество крови значительно возрастает. С течением беременности ситуация усугубляется. Если показатели повышаются незначительно, то это считают физиологической нормой.

Если высокое АД наблюдается с самого начала беременности или эта проблема возникала раньше, то нужно внести изменения в привычный образ жизни и рацион, нормализовать двигательную активность, чтобы избежать осложнений.

Нужно придерживаться таких рекомендаций:

• отдыхать и спать достаточное количество времени;
• отдавать предпочтение нормальным физическим нагрузкам, избегая перенапряжения;
• избегать стрессов;
• отдавать предпочтение дробному питанию;
• контролировать показатели АД.

Артериальное давление является важным показателем, поэтому каждый прием врача во время вынашивания ребенка начинается с его измерения. Если плановый осмотр у врача показал повышение давления, то не нужно впадать в панику, так как показатели начнут подниматься еще выше. В этой ситуации не следует заниматься самолечением. Чтобы беременность и роды прошли благополучно, следует довериться квалифицированным врачам.