Проявления аритмии у беременных

Аритмия при беременности, которая возникла в первый раз у женщины, не имеющей до этого проблем со здоровьем, свидетельствует о нарушении функций нервно-мышечного аппарата. Это происходит под воздействием гормональных изменений в организме или может быть вызвано другими причинами. В любом случае необходимо обследоваться, чтобы выяснить форму аритмии и ее причины.

При наличии этой проблемы до беременности женщину должен постоянно наблюдать врач. Он составляет план обследования ее и подбирает оптимальный вид родоразрешения. Будущая мать должна находиться в условиях стационара на протяжении длительного времени.

Что такое аритмия

Сердце сокращается под воздействием электрических импульсов более ста тысяч раз в сутки. Эти импульсы генерируют и проводят специальные клетки. Благодаря этому процессу сердце ритмично сокращается и поддерживает работу организма.

Схема 1

Аритмией называют нарушения проводимости и ритма органа. При этом меняется частота и сила сокращений сердца. Могут наблюдаться преждевременные, внеочередные сокращений или меняется последовательность сокращения желудочков и предсердий.

Аритмия может возникать по самым разным причинам, но она всегда свидетельствует о сбое в работе сердца. Поэтому ее нельзя оставлять без внимания. Особенно если проблема возникла в период вынашивания ребенка.

Почему возникает

Аритмия во время беременности не всегда свидетельствует о патологии.

Риску развития нарушений в больше степени подвержены женщины:

  • с пороками сердца;
  • перенесшие оперативные вмешательства на органе;
  • с врожденными патологиями проводящей системы, при которых повышается тонус симпатического отдела и перегружается вегетативная нервная система.

В большинстве случаев, если нет никаких проблем со здоровьем, сбои ритма сердца возникают вследствие:

  • нарушений работы желудочно-кишечного тракта;
  • сбоев в функциях нервной и эндокринной систем;
  • патологий верхних дыхательных путей;
  • нарушения обменных процессов в организме;
  • чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок;
  • употребления большого количества жареной, жирной и высококалорийной пищи;
  • злоупотребления жидкостью. Она накапливается в организме и перегружает работу сердца;
  • употребления спиртных напитков и курения во время вынашивания плода;
  • анемии;
  • тяжелой формы токсикоза, беспокоящей на протяжении всей беременности.

Виды, симптомы и лечение

Аритмия имеет разные виды. Их отличие в частоте ударов, местах расположения в органе патологического очага. В тяжелых случаях нарушение ритма представляет серьезную опасность для жизни женщины и ребенка. С развитием плода риск осложнений повышается, поэтому необходимо лечение.

Экстрасистолия

Аритмия у беременных женщин может протекать в виде экстрасистолии.

ЭкгВ нормальном состоянии все импульсы, вызывающие сокращения сердца, генерируются в синусовом узле. Это обеспечивает слаженную работу желудочков и предсердий.

Но под влиянием патологических процессов формируются экстрасистолы в определенных участках органа в связи с повышением электрической активности клеток. Различают единичные и групповые импульсы.

При первых проявлениях необходимо пройти обследование. Экстрасистолия не сопровождается яркими проявлениями, но большинство пациентов отмечают наличие:

  • перебоев в работе сердца;
  • ощущения замирания органа;
  • болезненных ощущений в грудной клетке;
  • головокружений.

При аритмии, вызванной вредными привычками, чтобы стабилизировать работу сердца, необходимо составить правильный режим, употреблять полезную пищу, ежедневно гулять на воздухе пешком, избегать тревог и полностью отказаться от пагубных пристрастий.

При экстрасистолах, которые диагностировали во время прохождения электрокардиографии, назначают дополнительное обследование, чтобы исключить наличие врожденных или приобретенных пороков, ревмокардита, кардиомиопатии, ишемических поражений миокарда.

В зависимости от заболевания проведут лечение. Применение антиаритмических препаратов разрешено, только если существует вероятность нарушения нормального ритма и развития фибрилляции.

Назначить такое лечение могут по показаниям ЭКГ, в ходе исследования определяют фракцию выброса крови в аорту. Если показатели не выше 40%, то необходимы адреноблокаторы.

Синусовая аритмия

При этом промежутки между сокращениями миокарда неодинаковы и чередуются неправильно. Это приводит к периодическим замедлениям и ускорениям работы сердца. Развитие синусовой аритмии у беременных может быть связано с:

  • перестройкой основных систем;
  • тяжелыми патологиями инфекционного происхождения;
  • нарушениями функций вегетативной нервной системы;
  • сильным увеличением массы тела, что приводит к повышению нагрузки на сердце.

Будущая мать в таком состоянии может ощущать:

  1. Чувство биения сердца и его замирание.
  2. Одышку.
  3. Потемнение в глазах.
  4. Внезапные обмороки.

Беременная у врачаВыраженные формы требуют серьезного лечения. Такая аритмия при беременности на ранних сроках не лечится антиаритмическими препаратами. Женщина должна строго следовать рекомендациям врача.

Чтобы улучшить самочувствие, необходимо привести в норму массу тела, принимать витаминные комплексы, вести умеренно активный образ жизни.

Важно каждый день делать зарядку, гулять на свежем воздухе. Полезна йога.

Также читают:  Проявления и лечение желудочковой аритмии

Мерцательная аритмия

Это серьезное нарушение ритма сердца, при котором от предсердий к желудочкам доходят не все импульсы. Это сопровождается изменением частоты и ритма. Проблема может проявляться в форме трепетания, при котором ЧСС может превышать 300 ударов, мерцания. Сердце в этом случае бьется хаотично и чаще, чем при трепетании.

Беременная может ощущать периодические приступы или страдать от аритмии постоянно. Женщина испытывает головокружения, тремор тела, тревоги и страх, может терять сознание. Известны также случаи бессимптомного течения.

Лечить эту патологию нужно очень срочно, так как она может стать причиной формирования тромбов, вызывающих легочную эмболию, тромбоз сосудов мозга и коронарных артерий. Чтобы стабилизировать ритм, предпринимают такие меры:

  1. Парентерально струнным методом вводят Новокаинамид.
  2. Проводят радиочастотную абляцию с обеспечением защиты эмбриона.
  3. Электроимпульсную терапию.

Вариант лечения подбирают в индивидуальном порядке.

Пароксизмальная тахикардия

Аритмия при беременности на поздних сроках возникает в виде пароксизмальной тахикардии. Она может развиваться независимо от заболеваний сердца. Приступы могут появляться несколько раз на протяжении суток. Они длятся от нескольких секунд до трех дней.

Врач и беременнаяВ случае длительного течения пароксизмальной тахикардии повышается тонус матки и возможен выкидыш.

Во время приступа внезапно учащается пульс до 150 ударов, кружится голова, ощущается дискомфорт в грудной клетке, возникает слабость.

Если имеются патологии миокарда, то к основным симптомам присоединяется тошнота с рвотой.

Для устранения приступа, если нет патологий сердечно-сосудистой системы, применяют успокоительные препараты в виде настойки валерианы. Если этот медикамент не помогает, то прибегают к Пропранололу.

При патологиях сердца, чтобы нормализовать сокращения, применяют сердечные гликозиды. Если наблюдается снижение артериального давления, внутримышечно вводят Новокаинамид.

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

Патология развивается у беременных, имеющих в анамнезе болезни сердца. В этом случае наблюдают проявления пароксизмальной тахикардии и других аритмий. При сочетании болезни с трепетанием предсердий возрастает вероятность фибрилляции желудочков и летального исхода.

Показания экгСиндром не сопровождается специфическими симптомами, поэтому выявить его можно на электрокардиограмме.

Проблема не представляет опасности для жизни в большинстве случаев, но важно контролировать свое состояние и наблюдаться у врача, так как в случае гормонального сбоя ситуация может резко ухудшиться.

Терапия назначается при  наличии аритмии. При наджелудочковой тахикардии вводят Новокаинамид. В тяжелых случаях применяют электроимпульсную терапию.

Если лечение не дает результата, то необходима имплантация искусственного водителя ритма.

Блокады у беременных

Прохождение импульсов происходит по нервным волокнам. Но при некоторых воспалениях, сопровождающихся некрозом тканей, слаженная регуляция нарушается, что приводит к развитию блокад.

Опасность представляют патологии второй и третьей степени тяжести. Они сопровождаются головокружением и потерей сознания.

Чтобы восстановить нормальный ритм, нужна установка кардиостимулятора. С его помощью можно улучшить прогноз для жизни матери и плода.

Естественным путем родить ребенка женщина не сможет, так как сердце не выдержит нагрузки. Поэтому проводят кесарево сечение.

Лечат аритмии в условиях стационара, так как реакцию организма предсказать нельзя.

Нарушение ритма у ребенка

Аритмия у плода вызывается заболеваниями или нарушениями обмена веществ.

Врач слушает беременнуюПроблема может иметь доброкачественный характер и злокачественный, при котором развивается сердечная недостаточность.

Может наблюдаться замедление сокращений в результате анемии, низкого давления у матери, передавливания пуповины, то есть, недостаточного поступления кислорода.

Чтобы избежать этой проблемы, необходимо:

  1. Отказаться от сна в положении лежа на спине. Это снимет компрессию полой вены.
  2. Соблюдать специальную витаминизированную диету.
  3. Заниматься легкой физкультурой на воздухе и каждый день гулять пешком.
  4. Обязательно наблюдаться у врача.

Вызвать аритмию у плода могут внутриутробные инфекции, хромосомные нарушения, анемия, гипоксия. Своевременная диагностика и правильное лечение позволят устранить проблему в течение первого года жизни.

Определить патологию у ребенка могут с помощью:

  • ультразвукового исследования;
  • аускультации;
  • кардиотокографии;
  • эхокардиографии.

Прослушать работу сердца с помощью УЗИ можно уже на восьмой неделе беременности. Чтобы обнаружить патологии в строении сердца, применяют четырехкамерную проекцию. Женщина также должна пройти эхокардиографию, чтобы исследовать ток крови в отделах органа ребенка.

На 20-й неделе прослушать, как бьется сердце, могут и через пластиковую трубочку. Это помогает также выявить, насколько правильно расположен плод.

Кардиотокография позволяет оценить состояние сосудов матки и ребенка и выявить отклонения в развитии.

Подобные проблемы у малыша не всегда говорят о серьезных патологиях. Часто состояние нормализуется само по себе. Но женщина должна находиться под наблюдением врачей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 1
  1. Маргарита

    До беременности страдала аритмией. Обследование показало, что все из-за вегето-сосудистой дистонии. Сейчас состояние начало ухудшаться, приступы беспокоят почти каждый день, хотя беременность только 20 недель. В женской консультации отправили к терапевту, который посмотрел, послушал и сказал, что отклонений не видит. Вот теперь осталась одна с этой проблемой. Буду искать более квалифицированных врачей.

Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю Пользовательское соглашение.

Adblock detector