Аритмия типа пируэт — это вид нарушений сердечного ритма, при котором сокращение сердца увеличивается или снижается и приводит к образованию блокады. В норме пульс не должен превышать 90 ударов. Если его учащение происходит при физических нагрузках, то это нормально. Нарушение показателей называют аритмией. Из-за того что результаты ЭКГ показывают волнообразные и неравномерные очертания, этот вид назвали аритмией пируэт.
Особенности заболевания
Работу сердца обеспечивает проводящая система. Она состоит из синусового или синоатриального узла. Именно им и вырабатывается импульс, вызывающий сокращение предсердий и направляющий его к желудочкам, обеспечивая их деятельность. Все составляющие части проводящей системы составляют нервно-мышечные клетки. При нарушении их целостности сердечный ритм сбивается.
Аритмию обязательно нужно лечить, так как она может стать причиной серьезных сбоев в работе сердечно-сосудистой системы.
Патология по типу пируэт проявляется в виде сердцебиения, при котором сердечная мышца задевает левый желудочек, что приводит к недостаточному поступлению кислорода в предсердие.
Сокращения происходят в одно и то же время, но в результате учащенного пульса они неправильны. Показатель при этом может достигать 350 ударов в минуту.
Это вызывает нарушение синхронности работы сердечной мышцы и уменьшает сократительные функции желудочков, что заканчивается остановкой сердца. В этом состоянии важно оказать больному первую помощь.
Причины развития
Такая аритмия возникает под воздействием различных факторов. Это могут быть и физические нагрузки, и серьезные патологические процессы.
Чаще всего сердечный ритм нарушается в результате:
- Стрессов. При этом происходит выброс адреналина в крови, который воздействует на сердечно-сосудистую систему, вызывая учащение ритма.
- Злоупотребления спиртными напитками, энергетиками, кофе.
- Недостатка жидкости в организме. В связи с этим состоянием для того, чтобы компенсировать недопоступление кислорода, витаминов и минералов, сердце начинает быстрее перекачивать кровь.
- Постоянного употребления большого количества еды. Из-за этого пищеварительной системе нужно работать активнее, что приводит к усилению притока крови к органам.
- Чрезмерных физических нагрузок. Во время занятий спортом обменные процессы в тканях усиливаются, им нужно больше питательных веществ и кислорода, это приводит к развитию тахикардии.
Эти факторы способствуют формированию аритмии у здоровых людей. Если снизить их влияние, то состояние нормализуется само по себе.
Развитие аритмии по типу пируэт происходит, если в плазме крови не хватает калия и магния.
Также патология может возникать при:
- генетической предрасположенности;
- аномалии кальциевых и натриевых каналов;
- употреблении седативных, антибактериальных, антиаритмических, мочегонных препаратов, антидепрессантов и других сильнодействующих медикаментов;
- нарушении баланса электролитов в крови;
- частом употреблении спиртного и наркотических веществ;
- патологиях сердца и эндокринной системы;
- гипотермии;
- длительном употреблении низкокалорийных продуктов с низким уровнем белка;
- отклонениях в работе нервной системы;
- нейрогенной анорексии;
- оперативных вмешательствах на шее;
- попадании в организм фосфорорганических и ртутных веществ.
Болезнь представляет серьезную опасность для здоровья и жизни человека и требует своевременного лечения.
Симптомы аритмии типа пируэт
На начальных стадиях развития патологии больной не замечает отклонений. Изменения в работе сердца незначительны и никак себя не проявляют. Постепенно человек замечает появление:
- головокружений и тахикардии;
- перебоев в ритме сердца;
- повышенной усталости и вялости;
- сильного страха и тревоги;
- чувства нехватки воздуха и одышки;
- беспричинного страха и тревоги;
- болезненных ощущений в грудной клетке;
- периодических обмороков.
Именно потеря сознания беспокоит больных чаще всего. Это связано с нарушениями в гемодинамике. Во время аритмического приступа частота сокращений сердца увеличивается до трехсот ударов.
При этом головной мозг и остальные органы из-за нарушения кровоснабжения страдают от недостатка кислорода.
Это очень опасные симптомы.
Желудочковая аритмия типа пируэт сопровождается негативными последствиями. Колебания сердца и внезапное возбуждение желудочков могут привести к прекращению выполнения органом своих функций.
Диагностика
Если появились первые проявления болезни, необходимо посетить кардиолога. Он назначит лабораторные и инструментальные исследования для постановки диагноза. При необходимости может понадобиться консультация узкопрофильных специалистов.
В большинстве случаев для определения проблемы достаточно электрокардиограммы. Аппарат замеряет ритмы сердца и прохождение импульсов. Но он не всегда показывает точный результат. Для получения более полной картины состояния здоровья больного могут назначить:
- общее исследование крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- проверку уровня гормонов;
- ультразвуковое исследование сердца;
- мониторинг органа по холтеровскому методу.
После изучения результатов этих процедур ставят диагноз и назначают терапию.
Неотложная помощь и лечение
Аритмия пируэт в начале развития не требует медицинской помощи, так как учащение сердцебиения незначительное. Пациенту на этом этапе рекомендуют избегать физических и эмоциональных нагрузок, вести размеренный образ жизни.
С развитием патологического процесса больного беспокоят регулярные приступы. В этих случаях проводят лечение препаратами сульфата магния, которые вводят в вену.
Во время тяжелого приступа необходима кардиоверсия дефибриллятором и введение Магнезии, Атенолола, Лидокаина.
Если наблюдаются резкие изменения ритма сердца, больному назначают бета-адреноблокаторы.
В том случае, когда развитие тахикардии произошло под воздействием медикаментов, то их употреблять нельзя. Для очищения организма используют сорбенты. Все остальные препараты при такой аритмии могут усугубить положение.
В тяжелых случаях устранить приступ можно только с помощью оперативного вмешательства. В ходе лечения больному устанавливают автоматический дефибриллятор. Его имплантируют в верхнюю часть грудной клетки. Благодаря аппарату происходит автоматическая стимуляция и дефибрилляция сердца.
Лечение болезни с помощью лекарственных препаратов проводится только под присмотром врача и с регулярным выполнением кардиограммы для контроля ритма.
У детей патологию лечат медикаментозными, хирургическими и малоинвазивными методами.
Препараты используют срочные, экстренные и постоянные, которые позволяют устранить хронические нарушения.
Необходимость в реанимационных мероприятиях возникает, когда развиваются приступы, способные стать причиной сердечной недостаточности и остановки сердца.
Что определить, каким методом реанимировать ребенка, врач должен прощупать пульс, провести оценку гемодинамики и кардиограмму. При пароксизмальной тахикардии принимают меры для нормализации общего состояния и снятия приступа.
Если болит в грудной клетке, кружится голова, помутилось сознание и ритм усилится до 200 и выше в минуту, помощь оказывают с применением вагусных проб.
Также могут надавить пальцами на глазные яблоки, но этот метод нельзя применять при миопии.
К вагусным пробам относят массаж корня языка или солнечного сплетения, холодный компресс на рот и подбородок.
Применить эти методы нужно в течение первого получаса, если приступ сохранился, то состояние ребенка пытаются стабилизировать с помощью медикаментов.
Кроме назначенных препаратов, дети и взрослые должны правильно питаться. При таком диагнозе следует отказаться от:
- хлебобулочных изделий;
- соленых и острых блюд;
- продуктов с высоким уровнем холестерина;
- напитков, содержащих кофеин;
- спиртного.
В рационе должны преобладать каши и обезжиренные кисломолочные продукты, вареная рыба.
Возможные осложнения и профилактика
Аритмия по типу пируэт опасна проблемой в виде остановки сердца. При первых проявлениях приступа необходимо вызывать скорую помощь. Это опасная болезнь, поэтому следует приложить усилия, чтобы предотвратить нарушения.
К профилактическим мерам относят:
- Диетическое питание. В пище должен преобладать калий, магний, кальций. Этих элементов много в сырых овощах, фруктах, зелени. Полезно есть большое количество морепродуктов.
- Чтобы в организм поступало достаточно калия, следует трижды в день употреблять яблочный уксус с медом. В полстакана уксуса добавляют ложку меда и пьют перед приемом пищи.
- Нормальный уровень физических нагрузок. Чрезмерная активность и малоподвижный образ жизни негативно влияют на состояние всего организма.
- Отказ от курения и употребления спиртного.
- Регулярные прогулки на свежем воздухе.
- Предотвращение эмоциональных нагрузок.
Эти меры позволят избежать развития аритмий.
Терапия болезни основана на соблюдении принципов здорового образа жизни, употреблении назначенных препаратов и выполнении лечебных рекомендаций врача. Самостоятельно пытаться справиться с проблемой нельзя, так как патология может привести к смерти.
Эта беда к моему большому сожалению не обошла меня стороной. Именно такой диагноз мне поставили в прошлом году и теперь за своим здоровьем мне приходится следить особенно тщательно.