Желудочковая тахикардия типа пируэт получила свое название из-за рисунка кардиограммы, на котором наблюдается частая и волнообразная амплитуда комплексов QRS. Приступ этого вида аритмии спрогнозировать сложно. Он может резко закончиться или вызывает фибрилляцию желудочков.
Особенности состояния
Тахикардией желудочков называют нарушение ритма, сопровождающееся учащением сокращений, достигающих показателей до двухсот ударов в минуту и выше. Приступы могут внезапно начинаться и заканчиваться или протекают на протяжении многих лет, превращаясь в хроническое заболевание.
Ускоренное сокращение желудочков происходит под воздействием патологических импульсов. Источников, которые их генерируют, может быть несколько или один. Тахикардия по типу пируэт вызывается несколькими источниками импульсов.
Подобные эпизоды характеризуются сокращением сердца до 300 ударов в минуту. Разная форма и амплитуда желудочковых комплексов на кардиограмме обусловлена разными источниками, задающими усиленную пульсацию.
Причины возникновения
Пируэтная тахикардия провоцируется множеством факторов. Ее могут вызвать чрезмерные нагрузки и переживания или тяжелые патологии сердца. Чаще всего нарушение ритма происходит под влиянием:
- Стрессов. В таких ситуациях в организме происходит выброс адреналина, который приводит к учащению ритма сердца.
- Злоупотребления энергетическими напитками, чаем, кофе.
- Недостаточного количества жидкости в организме. Сердце начинает быстрее перегонять кровь, пытаясь таким образом компенсировать недостаток кислорода и питательных веществ.
- Переедания. Ритм сердца учащается, потому что большее количество крови сосредотачивается в органах пищеварительного тракта.
- Физических нагрузок. Усиленные обменные процессы в мышцах, требуют достаточного поступления кислорода и питательных веществ.
Если устранить влияние этих факторов, то работа сердца нормализуется. Но это действует только в случае со здоровыми людьми.
Развитие тахикардии по типу пируэт наблюдается, когда в крови не хватает магния и калия.
Эта форма биения сердца характеризуется тем, что во время сокращения миокард задевает левый желудочек и вызывает недостаточное поступление кислорода в область предсердия. Происходит одновременное, но неправильное сокращение, так как пульс очень высокий — до 350 ударов.
В результате этого развивается патология синхронности функций сердечной мышцы, и уменьшаются сократительные способности желудочков. Это опасно внезапной остановкой органа.
Развитие этого вида аритмии происходит под влиянием психических расстройств вроде ваготонии. К ней приводят недосыпания, постоянные стрессы, курение, употребление спиртного и кофе в больших количествах.
Нарушение ритма провоцируют лекарственные препараты, такие как сердечные гликозиды, транквилизаторы, антидепрессанты.
Риск развития проблемы повышается при наследственной предрасположенности.
Симптомы тахикардии по типу пируэт
На ранних этапах развития больной даже не подозревает об имеющихся у него проблемах. В организме при этом наблюдаются незначительные изменения, которые никак не влияют на самочувствие пациента.
О том, что развивается желудочковая тахикардия по типу пируэт, можно узнать по:
- одышке и головокружениям;
- перебоям в работе сердца;
- уменьшению частоты ритма органа.
При этом происходят нарушения в гемодинамике, вследствие которого больной часто теряет сознание.
Приступ аритмии характеризуется увеличением частоты сокращений сердца до 300 ударов. Из-за этого все органы, а особенно головной мозг, страдают от недостатка кислорода. Это очень опасные симптомы, которые могут стать причиной серьезных последствий.
Колебания сердца и внезапное возбуждение желудочков вызывают остановку органа.
Диагностика
Для определения проблемы используют стандартные процедуры. Человек приходит к кардиологу и описывает ему свои симптомы. Врач направляет на электрокардиографию. В ходе этого исследования оценивают ритм сердца. По результатам ЭКГ могут обнаружить патологию. В некоторых случаях тахикардию нельзя увидеть с помощью кардиограммы.
Чтобы получить больше информации о состоянии органа, назначают УЗИ. Этот метод позволяет оценить все особенности работы и обнаружить патологический очаг, вырабатывающий неправильные импульсы.
Для выявления сопутствующих патологий назначают общее и биохимическое исследование крови.
Терапия
Тахикардия по типу пируэт на начальных стадиях развития не нуждается в особом лечении. Пациентам рекомендуют избегать стрессовых ситуаций и чрезмерных физических нагрузок.
При тяжелом течении заболевания, когда человек жалуется на регулярное ухудшение самочувствия и приступы сильного сердцебиения, ему назначают внутривенное введение сульфата магния.
При постоянных приступах тахикардии необходимо применение дефибриллятора. Это позволяет избежать развития тромбоэмболии. Если ритм сокращений сердца резко меняется, то больной должен принимать бета-адреноблокаторы.
Вызывать приступы пируэтной тахикардии могут определенные группы лекарственных средств. В этом случаи их применение отменяют и подбирают другие варианты лечения.
Чтобы организм быстрее очистился от препаратов, пациенту рекомендуют сорбенты и усиленный питьевой режим. Нельзя заниматься самолечением, так как некоторые медикаменты при аритмии могут оказывать неблагоприятное воздействие. Определенные лекарства увеличивают интервал сокращений между предсердиями. Если это произошло, то приостанавливают прием или уменьшают дозировку.
Проходить лечение аритмии можно только под присмотром врача, регулярно делая электрокардиограмму для оценки эффективности назначенной терапии.
Противоаритмические препараты имеют множество противопоказаний и могут вызывать побочные реакции. Их нельзя назначать людям, у которых был инфаркт миокарда, а также при наличии желудочковой аритмии.
Употребление этих средств на фоне таких заболеваний повышает риск внезапной остановки сердца.
Кроме назначения медикаментозных средств, врачи рекомендуют соблюдать диету. Пациенты должны полностью исключить из рациона хлебобулочные изделия, пищу с высоким уровнем холестерина, кофеин и спиртные напитки.
Полезно есть больше морепродуктов, кисломолочных с низким процентом жирности, каши, мясо нежирных сортов.
Хороший эффект дает применение настойки боярышника и шиповника.
Возможные осложнения и профилактика
Тахикардия типа пируэт — это опасное состояние, которое при отсутствии лечения может стать причиной летального исхода. Среди осложнений, которые способна вызвать аритмия, сердечная недостаточность и тромбоэмболия. Также проблема повышает риск внезапной остановки органа, особенно у людей пожилого возраста.
Необходимо соблюдать меры профилактики, чтобы избежать развития нарушений. К ним относят:
- Наличие в рационе продуктов, содержащих магний и калий. Этих элементов много в клюкве, смородине, сельдерее, кураге, изюме.
- Употребление коктейля из яблочного уксуса и меда для предупреждения дефицита калия.
- Активный образ жизни. Полезно делать регулярно зарядку, гулять на свежем воздухе.
- Отказаться от употребления спиртных напитков и курения.
Нарушение ритма часто является следствием патологий сердца. Поэтому при любых неприятных симптомах следует обратиться к врачу и пройти обследование.
