Мерцательная аритмия на ЭКГ проявляется наличием беспорядочного хаотичного возбуждения и сокращением отдельных мышечных волокон предсердий. Частота импульсов в этом случае может превышать 300 ударов в минуту. Кардиограмма позволяет детально диагностировать нарушение для определения подходящей тактики лечения.
Особенности состояния
При нарушениях функций проводящей системы, сопровождающихся сбоем в процессах возбудимости и проводимости импульсов, наблюдаются мерцательные сокращения сердца. Патология основана на резком и стремительном увеличении возбудимости мышечных волокон предсердий с нарушением их проводимости.
Развитие перебоев в работе органа происходит в связи с потерей синусовым узлом своих функций. Это сопровождается хаотичными сокращениями в течение одного сердечного цикла, впоследствии это может вызвать остановку работы миокарда.
При потере нормальных сокращений в предсердиях формируются эктопические очаги, провоцирующие нарушение проводимости.
Из-за этого к желудочкам доходят не все импульсы, и они сокращаются с разной силой и периодичностью. В таком органе не может нормально выполняться насосная функция. В подобных условиях за короткий период времени развивается кислородное голодание, вызывающее необратимые органические поражения сердечной мышцы.
Пациент при этом жалуется на нерегулярное сердцебиение, одышку, повышенное потоотделение, неприятные ощущения в грудной клетке.
ЭКГ признаки мерцательной аритмии помогут точно поставить диагноз. Исследование предоставляет подробное описание, присущее только этой патологии.
Как проявляется на ЭКГ
Электрокардиограмма необходима для определения частоты сокращений сердца, сбоев в проводимости внутри органа, нарушений и патологических процессов в нем. Во время расшифровки результатов оценивают продолжительность интервалов между составляющими графика. С помощью ЭКГ можно определить выполнение сердцем своих функций в определенные периоды времени.
Кардиограмма представлена в виде кривой с ответвлениями вверх и вниз. Зубцы помечают латинскими буквами. Оценивая их форму и размеры, делают выводы о ритме сердца и уровне электрической активности в его участках. Положительным результатом считается устремление зубцов вверх, отрицательным – вниз. Диагноз ставят по данным двенадцати отведений.
Чтобы определить, нормально ли работает сердце, анализируют положение зубцов. Норма биения определяется протяжностью R-R-интервалов. Это расстояние между наивысшими зубцами. Показатели разбежности не должны превышать 10%. Нормальной считается пульсация от 60 до 80.
Расшифровка ЭКГ при мерцательной аритмии позволяет обнаружить проблемы при:
- полном отсутствии зубца Р в ответвлениях;
- появлении частых и урывочных волн мерцания предсердий. Они бывают крупными с амплитудой больше миллиметра и частотой, колеблющейся в пределах 300-400 ударов в минуту. При мелких урывочных волнах амплитуду могут не заметить на кардиограмме, а частота может достигать 600 ударов в минуту;
- аритмии комплексов QRS. Они говорят о возбуждении желудочков. Это также отображается увеличением интервалов R-R.
Если кардиограмма подтвердила наличие мерцательной аритмии, необходима помощь врача, так как больше 30% случаев этого заболевания становятся причиной развития инфаркта миокарда.
Для стабилизации сердечного ритма и частоты сокращений назначают медикаментозные средства. При резко возникшем приступе необходимо срочно выпить назначенный врачом препарат. Купирование состояния должно проводиться в течение первых двух суток.
В дальнейшем развивается тромбоэмболия и резкая остановка сердца. При резком ухудшении самочувствия следует вызывать скорую помощь. При потере сознания важно оказать больному первую помощь.
