Гипертония – хроническое состояние, которое лечится только симптоматически. Препараты, купирующие повышенное давление, выпускают в таблетированной и инъекционной форме. В домашних условиях уколы от давления использовать нежелательно, так как это сильнодействующие лекарственные средства. При нарушении дозировок, режима введения и показаний к назначению применение этих препаратов без контроля врача может закончиться ухудшением состояния пациента вплоть до летального исхода.
В чем преимущество уколов
Инъекционный способ введения лекарственных средств широко применяется в медицинской практике. Преимущества метода:
- скорость наступления ожидаемого эффекта;
- активный компонент практически полностью всасывается;
- препараты минуют систему ЖКТ, не подвергаются воздействию ферментов, желудочного сока;
- возможность использовать для лечения пациентов, находящихся без сознания либо при невозможности перорального приема;
- возможность длительного хранения препаратов без потери их потребительских качеств.
Уколы от высокого давления назначает врач. Используют такую лекарственную форму в подавляющем большинстве случаев в медицинских учреждениях, при оказании экстренной помощи. Вводить препарат должен медицинский работник, так как некоторые лекарственные средства предназначены для внутривенного, капельного введения.
В каких случаях уколы противопоказаны
Противопоказания к использованию инъекционных форм зависят как от действующего вещества лекарственного средства, так и условий, при которых выполняется введение препарата.
Общие противопоказания для укола от давления:
- непереносимость компонентов лекарственного средства;
- самоназначение препарата и его формы;
- нарушение коагуляции крови различного генеза;
- сахарный диабет вне стадии декомпенсации;
- пониженное артериальное давление;
- возможность пациента принимать лекарственные средства перорально;
- отсутствие заболеваний, при которых отдых системы ЖКТ в острый период является обязательным условием лечения;
- невозможность обеспечить асептические условия для проведения инъекции;
- отсутствие обученного персонала, особенно если препараты следует вводить детям или внутривенно взрослым пациентам;
- беременность без назначения врача и вне медицинского учреждения.
Кроме этого, у каждого лекарственного препарата для снижения давления существует собственный обширный перечень противопоказаний.
Классификация препаратов для инъекций
Гипертония – это симптом обширного перечня заболеваний. И следует выяснить причину этого состояния, изменить стиль жизни. Но пациенты предпочитают требовать от врача сильнодействующие лекарственные средства.
Уколы от высокого давления можно условно разделить на 3 группы:
- универсальные;
- комбинированные;
- горячие.
Препараты отличаются по составу, показаниям и противопоказаниям. Запрещено заменять лекарственное средство одной группы медикаментом из другой.
Универсальные
Универсальное средство – применяется при оказании экстренной помощи – смесь «Тройчатка». Лекарственные препараты либо смешиваются перед введением пациенту в одном шприце, либо вводятся последовательно.
Составляющие «Тройчатки»:
- папаверин – снимает сосудистый спазм, обезболивает;
- димедрол – успокаивает, быстро снижает АД;
- анальгин – анестетик с большим перечнем противопоказаний. Применяют ограниченным курсом.
Препараты выполнены в форме раствора в ампулах. Дополнительное разведение не требуется. Укол от повышенного давления вводят только внутримышечно. Тройчатка не используется для лечения гипертонии. Это средство экстренной помощи.
Комбинированные
Для купирования артериальной гипертензии хорошо себя зарекомендовали «Папаверин» и «Дибазол». Эти вещества усиливают действие друг друга, снимают сосудистый спазм, обезболивают. При внутривенном введении снижение давления наблюдается уже через 15 минут. Эффект длится в течение 2–3 часов.
Эти препараты можно вводить в виде коктейля. Но существует комбинированное лекарственное средство «Папазол», содержащее папаверин и дибазол. Препарат вводят внутривенно, внутримышечно и подкожно.
Папазол разрешен к назначению детям от 1 года. Пожилым пациентам рекомендуется использовать минимальные дозировки препарата – не более 0,5 мл.
Пиндолол – используется при лечении артериальной гипертензии, в том числе для купирования острых состояний. Препарат вводят только внутривенно, медленно. Содержимое ампулы разводят либо физиологическим раствором, либо раствор глюкозы.
Введение проводят под контролем верхних показателей давления. Через 15 минут при недостаточном эффекте разрешено ввести еще 1 дозу.
Горячие
Горячие уколы – это препараты на основе неорганических солей. Они способствуют расширению сосудов, улучшают циркуляцию крови в тканях. Это вызывает ощущение нагрева, выделения тепла. Кроме этого, для внутримышечного введения препараты следует прогреть до температуры тела.
Уколы при высоком давлении:
- кальция хлорид или глюконат;
- сульфат магния – торговое название «Магнезия».
Введение сопровождается неприятными ощущениями, поэтому соли разводят раствором новокаина или лидокаина. Лекарственные средства этой группы разрешено использовать для внутримышечных, внутривенных и внутрисердечных инъекций.
Препараты вводят в течение 4–5 минут. Основное противопоказание для использования горячих уколов – это заболевания почек, сопровождающееся образованием конкрементов, последние недели беременности, печеночная и дыхательная недостаточности.
Уколы в стационаре
В условиях стационара разрешено использовать все вышеперечисленные лекарственные средства. Выбор препарата зависит от возраста пациента, его диагноза и состояния на момент госпитализации.
Уколы при высоком давлении других лекарственных групп, использующиеся в медицинских учреждениях:
- Нифедипин в виде раствора для внутривенного введения;
- Клофелин – для внутримышечного и внутривенного применения;
- Эуфиллин – купирует сосудистые спазмы, снижается давление и улучшает почечный кровоток. В условиях стационара вводится внутривенно;
- Лазикс – активное вещество фуросемид – оказывает мочегонное действие. Введение исключительно внутривенное и только при невозможности перорального приема.
- Энап – эффективная дозировка составляет 1 мл. Препарат используется только внутривенно. Введение медленное.
- Реланиум – купирует сосудистый спазм, может применяться параллельно с «Тройчаткой». Ставить препарат возможно только внутривенно.
- Натрия Нитропруссид – эффективно и быстро снижает повышенное давление. Эффект не длительный. Лекарственное средство показано при гипертоническом приступе в остром периоде. Препарат не используют в цельном виде. Введение капельное.
Дозировки лекарственных препаратов, скорость инъекции или инфузии подбирают индивидуально под постоянным контролем АД.
Оценка эффективности лечения
Инъекционные формы медикаментозных средств начинают действовать в течение 15–30 минут после лечебных манипуляций. Снижение давления на фоне инъекции или капельницы на 30% считается достаточным. Дополнительный прием не рекомендован, так как терапевтический эффект развивается в течение 4–6 часов.
Если у пациента диагностирован гипертонический криз первый раз в жизни, то его следует госпитализировать. Даже если в домашних условиях приступ удалось купировать. Если госпитализация не требуется, то перечень использованных лекарственных средств следует передать участковому или семейному врачу.
Уколы внутримышечно от высокого давления не являются панацеей. Даже препараты нового поколения обладают обширным перечнем побочных действий. Подобные средства следует использовать кратковременно, выявить причину гипертензии и пролечить основное заболевание. Самостоятельный же прием может иметь печальные последствия.
