Какие статины лучше принимать при холестерине

Статины от холестерина назначают, чтобы снизить риск развития опасных патологий сердечно-сосудистой системы. Они помогают снизить показатели холестерина в крови. Благодаря нормализации жирового обмена, стабилизируется кровообращение. При неправильном применении препараты могут негативно повлиять на некоторые органы, поэтому назначать их должен врач.

Что собой представляют

С помощью статинов снижают уровень холестерина в крови. Они замедляют выработку мевалоната. Это вещество принимает участие в выработке холестерина. Такие препараты улучшают состояние сосудистых стенок, разжижают кровь, снижают риск тромбоза.

Условно холестерин делят на хороший, с высокой плотностью и плохой или липопротеиды низкой плотности. Под воздействием статинов снижается уровень второго вида, а первый остается без изменений, так как он выполняет полезные функции в организме.

Результаты лечения препаратами можно заметить уже через месяц от начала терапии. Они усиливают приток крови к миокарду, восстанавливают ритм сокращений сердца, расширяют резерв артерий.

Как действует

При терапии статинами показатели ЛПН снижаются на 20-50%. Гипохолестеринемическое действие зависит от дозировки. Каждое удвоение дозы приводит к дополнительному падению уровня.

Механизм действия статинов основан на их способности ингибировать активность ГМГ-КоА редуктазы. Этот процесс обратим и зависит от дозировки. Снижение активности ГМГ-КоА редуктазы приводит к снижению пула ХС внутри клеток. Из-за этого количество рецепторов к ЛНП на мембране гепатоцитов возрастает и увеличивает захват частиц ЛНП.

Статины также оказывают влияние на факторы воспаления, показатели гемостаза, функции эндотелия. Поэтому в большинстве стран эти препараты назначают при гиперхолестеринемии, если диета не принесла результатов. Это позволяет снизить вероятность ишемической болезни сердца.

Классификация

Существуют разные виды статинов, которые классифицируют по нескольким особенностям:

1. По происхождению. Существуют естественные препараты, которые получают с помощью низших грибков Aspergillusterreus, а также наполовину синтетические – производятся методом химической  модификации природных соединений.
2. По главному действующему веществу. Статины производят с ловастатином, розувастатином, флувастином, аторвастатином, симвастатином.

Обычно назначают препараты синтетического происхождения, так как они более безопасны и эффективны.

Также выделяют статины в зависимости от поколения. Первые вещества, обладающие гиполипидемическими свойствами получили из натуральных продуктов. На их основе разработали средства группы ловастинов. Все остальные варианты производят из синтетических ингредиентов. Они гораздо реже вызывают побочные реакции.

К первому поколению статинов относят также симвастатины и правастатины. Втрое поколение представлено группой флувастатины. Это безопасные средства, подходящие даже для лечения детей. В их составе присутствует натриевая соль, что обеспечивает более быстрое снижение холестерина.

К последнему поколению относят аторвастатины. Их особенность в положительном влиянии на всю сердечно-сосудистую систему. Эти препараты считаются самыми эффективными и безопасными.

Противопоказания

Терапия статинами разрешена не во всех случаях. Их не рекомендуют:

1. Если почки не выполняют свои функции.
2. Беременным и женщинам, кормящим ребенка грудным молоком.
3. Если планируется зачатие. На время лечения женщинам рекомендуют пользоваться надежными контрацептивами
4. При индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.

Перед применением придется отказаться о некоторых медикаментов, так как сочетание может стать причиной осложнений в работе почек и печени.

Возможные побочные эффекты

Нужно принимать статины при холестерине, если соблюдение диеты не исправило ситуацию. Но хоть такие лекарства и дают много позитивных эффектов, гарантировать отсутствие побочных реакций не может никто.

При длительном употреблении препаратов развивается рабдомиолиз. При недостатке холестерина снижаются функции мембран, они разрушаются, повышается кретинфосфокиназа в крови, возникает почечная недостаточность.

Это осложнение возникает редко, но следует регулярно посещать врача, чтобы вовремя обнаружить его. Для этого периодически сдают кровь на печеночные ферменты и креатинфосфокиназу.

Также возникают и другие побочные реакции:

• токсическое поражение печени и почечных структур;
• нервно-мышечные заболевания;
• появляются высыпания на коже и зуд, развивается чувствительность к солнечным лучам;
• нарушается потенция;
• выпадают волосы;
• беспокоят расстройства в работе желудочно-кишечного тракта;
• болит и кружится голова, ухудшается память;
• снижается количество тромбоцитов, из-за чего возрастает риск кровотечений.

При холестерине лучше принимать статины, так как они снизят риск для здоровья и жизни больного, который возникает, если у человека диагностируют атеросклероз. Но подбором схемы лечения должен заниматься врач.

Кому нужны обязательно

Польза и вред статинов от холестерина до сих пор обсуждается врачами. Хоть большинство эффектов положительные, но долго употреблять их не желательно, так как это негативно повлияет на состояние организма. К лечению статинами прибегают, если снизить холестерин другими методами не получается, а также при наличии проявлений ишемии. К этой группе медикаментов обращаются, если:

• печень поражена неалкогольной жировой болезнью;
• протекает сахарный диабет;
• присутствует ожирение;
• недавно был приступ острого нарушения кровотока в миокарде;
• выполнены оперативные вмешательства на сосудах и сердце для восстановления кровообращения.

Препараты помогают предотвратить ухудшение состояния.

Как правильно выбрать

Статины продаются по рецепту, поэтому самостоятельно себе их назначать нельзя. Подбирает лекарства врач в зависимости от возраста и пола пациента, анамнеза, вредных привычек и результатов обследования.

Если финансы позволяют, то можно попросить врача назначить оригинальный препарат, так как дженерики менее эффективны и чаще вызывают побочные реакции.

Также следует учитывать действующее вещество. При заболеваниях печени отдают предпочтение Праваститину или Розувастатину. Первый вариант используют, если есть склонность к мышечным болям, так как он не вредит опорно-двигательной системе и мышцам.

Если есть хронические патологии печени, не назначают Аторвастатин, так как его свойства усугубляют недуг.

Особенности применения

Польза и вред статинов зависит от соблюдения правил приема. В этом нужно руководствоваться следующими советами:

1. Пить лекарство на ночь после последнего приема пищи.
2. В сутки употреблять от 20 до 40 мг. Точную дозу подбирают с учетом состояния здоровья больного.
3. В процессе лечения нужно тщательно следить за своим состоянием. Если эффекта нет, об этом следует сказать врачу. Он назначит большую дозу или подберет другой препарат.

В терапии применяют лечебную или поддерживающую дозу препарата. Когда показатели холестерина приходят в норму, прием сокращают и переходят на поддерживающее лечение.

Для людей пожилого возраста подбирают медикаменты последнего поколения, так как они имеют наименьшее количество побочных реакций.

Совместимость с другими лекарствами

Статины нельзя употреблять вместе с некоторыми средствами, так как могут возникнуть поражения почек и печени. Это касается:

• антибиотиков вроде Эритромицина, Кларитромицина;
• средств для лечения грибковых заболеваний;
• блокаторов кальциевых каналов в виде Верапамила;
• производных фиброевой кислоты или фибратов;
• ингибиторов протеазы (это лекарства для лечения СПИДа).

Также во время терапии не рекомендуют употреблять грейпфруты и грейпфрутовый сок, так как это может спровоцировать побочные эффекты.

Эффективность

Сегодня только статины позволяют избежать серьезных патологий сосудистой системы, если немедикаментозные средства борьбы с атеросклерозом неэффективны.

С помощью статинов удаляют холестериновые отложения на стенках сосудов, что позволяет избежать нарушений кровообращения, тромбоза и всех вытекающих из этого последствий. Во время употребления лекарств расширяется резерв артерий, усиливается кровоток, проходит аритмия, снижается выраженность симптомов сахарного диабета.

Отзывы о препаратах преимущественно положительные, так как несмотря на риск побочных реакций, они помогают устранить воспаление стенок сосудов, наладить обменные процессы в организме, снизить вес, если человек страдает ожирением.

С помощью статинов ускоряют выздоровление после инфаркта миокарда, инсульта, легочной эмболии, оперативного вмешательства по установлению шунтов, стентов, ангиопластики сердца.

Где купить и стоимость

Приобрести лекарства можно в аптеках по рецепту врача. Стоимость зависит от того оригинальный это препарат или дженерик. Первый обойдется в сумму от 500 до 1200 руб., а второй от 100 до 800 руб.

Возможно ли снизить холестерин без статинов

Долго принимать статины для снижения холестерина нельзя, так как это приведет к осложнениям. Поэтому, чтобы стабилизировать его показатели, сначала прибегают к диете.

Холестерин в больших количествах присутствует в яйцах, морепродуктах. Но главными виновниками холестериновых бляшек являются насыщенные жиры. Но полностью исключить их нельзя, так как они обеспечивают функционирование щитовидки, нужно лишь не переедать. Если рацион состоит из 2000 калорий, то насыщенных жиров в нем должно быть не более 15 г.

Также существуют продукты, способные снижать вредный холестерин в крови. Такие свойства есть у:

1. Моркови. Исследования показывают, что если употреблять две морковки в месяц, это снизит ЛНП на 15%. Также овощ помогает снизить обострения печеночных и почечных патологий.
2. Помидоров. Они содержат много ликопина. Этот пигмент считается противоядием от холестерина, так как 24 мг его в день устраняют десятую часть ЛНП. Чтобы снизить его уровень достаточно двух стаканов сока томатов в день. Также помидоры богаты калием, что позволяет содержать сердечную мышцу в тонусе.
3. Чеснока. В нем присутствует аллиин. Он обеспечивает остроту и запах чеснока. Аллиин не полезен для организма, то при употреблении превращается в аллицин, который удаляет холестериновые бляшки.
4. Орехов. В ходе исследования установили, что употребление 60 граммов орехов в сутки приводит к снижению показателей общего холестерина на 5%. При этом ЛНП становится меньше на 7,5%. Интересно, что чем больше выражена гиперхолестеринемия, тем лучше действуют орехи. Влияние оказывает также индекс массы тела, так как люди с избыточным весом ощущают большую пользу от орехов. В дополнение, у всех орехах много витаминов, А, группы В, Е, а также микроэлементы вроде калия, кальция, фосфора, железа. Регулярное употребление продукта уменьшает вероятность развития деменции в преклонном возрасте и внезапного инфаркта.
5. Гороха. Употребление продукта в количестве полторы чашки в сутки позволяет через несколько недель снизить холестерин на 20%. Горох насыщен большим количеством витаминов группы В, которые обеспечивают работу нервной системы, красивые волосы и крепкий сон.
6. Жирной рыбы. В ней много полиненасыщенных жирных кислот. Они помогают удалить холестериновые отложения.

Рыба и мясо насыщают организм животными белками. Но в рыбных продуктах меньше соединительных волокон, поэтому они быстрее перевариваются и легче усваиваются. Также в морепродуктах меньше калорий, поэтому они подходят тем, кто борется с лишними килограммами. В рыбных белках тауриновая кислота, предотвращающая патологии сердца и сосудов, в также нервные патологии. Больше таурина в океанической рыбе. Также в ней много фосфора и фтора, калия и селена. Поэтому такие продукты обязательно должны присутствовать в рационе каждого человека.

Поэтому если есть проблема гиперхолестеринемии, сначала рекомендуют наладить питание, употреблять больше полезной пищи. Если отказ от насыщенных жиров не дает результатов, то прибегают к статинам.

Часто задаваемые вопросы

1. С какого возраста принимают статины? Обычно такие препараты назначают людям в возрасте 50-60 лет. Именно в этом возрасте у людей начинает проявляться атеросклероз, высокий риск инфарктов и инсультов, хоть это может произойти и в более молодом возрасте.
2. При каком холестерине назначают статины? Без употребления статинов не обойтись, если показатели липопротеидов низкой плотности достигают 8,5 ммоль/л и выше.
3. Есть ли статины для профилактики холестерина? Обычно препараты используют для устранения проблемы гиперхолестеринемии. Периодически в процессе лечения дозировку меняют, если показатели пришли в норму, то лекарство употребляют в меньшем количестве для профилактики повышения.
4. Какие статины лучше принимать в пожилом возрасте? Лечение людей пожилого возраста проводят с помощью аторвастатина, розувастатина, симвастатина. Иногда пользуются ловастатином, но это более слабый препарат, поэтому его используют не так часто. Любое из этих средств способствует снижению уровня холестерина, предотвращает инфаркт, инсульт и снижает общую смертность. Выбирают конкретное средство для пожилого человека в зависимости от частоты развития побочных реакций.
5. Как долго принимать статины? Курс лечения препаратами длительный. Иногда их употребляют в течение нескольких лет, но не дольше 5 лет, так как более длительное применение вызывает поражение почек и печени.

Заключение

Если в крови повышается содержание липопротеидов низкой плотности, это приводит к развитию атеросклероза. Чтобы справиться с гиперхолестеринемией, сначала назначают диету, если она не помогают, пользуются статинами. Существуют природные и синтетические препараты. Второй вариант считают более безопасным, так как побочные реакции развиваются реже.

Если правильно принимать статины, можно снизить риск развития ишемической болезни, инсульта, инфаркта. Но нарушение дозировки и режима приема вызывает опасные явления вроде рабдомиолиза. Чтобы не повышать нагрузку на печень и почки, нельзя сочетать их с антибиотиками, противогрибковыми средствами, лекарствами от СПИДа.