В современном мире заболевания сердечно-сосудистой системы находятся на лидирующих позициях. Понятие «сердечная недостаточность» знакомо сегодня всем возрастным группам населения. Сюда входят комплексные патологические изменения в работе сердца, связанные с нарушением кровообращения в сосудах, питающих орган. Приступ может произойти внезапно практически с каждым человеком, именно поэтому следует знать, как оказывается первая помощь при сердечной недостаточности, какие действия следует предпринять до приезда врача.
Причины, вызывающие приступ, могут быть самыми разными, именно поэтому человеку может внезапно стать дурно на улице, на работе или дома.
Распространенные причины приступа:
- сильные стрессы, осложненные сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- эмоциональное перенапряжение;
- спазмы сосудов;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- переохлаждение организма;
- оторвавшийся тромб.
Симптомы приступа сердечной недостаточности
Неотложная помощь при острой сердечной недостаточности должна быть оказана человеку на улице или в домашних условиях, если у него проявляется яркая клиническая картина приступа сердечной недостаточности. Тревожная симптоматика выглядит следующим образом:
- у человека возникает резкая слабость во всем теле, появляется одышка или ощущение нехватки воздуха;
- больной жалуется на болевые ощущения в области груди (тяжесть; резкие стреляющие боли; боли, иррадиирующие в конечности, челюсть, под лопатку);
- человек становится бледным, кожные покровы покрываются липким холодным потом;
- больной жалуется на головокружение, чувство дезориентации, находится в состоянии обморока.
Существует и ряд специфических признаков, указывающих на вид синдрома. Если патология поражает левый желудочек сердца:
- появляется тахикардия, быстро переходящая в состояние под названием «приступ сердечной астмы»;
- показатели АД резко снижаются;
- возникают хрипы, выделяется мокрота с кровянистыми вкраплениями.
При поражении правого желудочка сердца заметны следующие нарушения:
- сильная одышка;
- боли, отдающие в печень;
- резкая бледность.
Первая медицинская помощь при острой сердечной недостаточности, оказанная в доврачебный период, прямо зависит от симптомов, наблюдаемых у больного.
Оказание первой помощи до приезда медиков
Вовремя оказанная первая помощь больному с приступом сердечной недостаточности:
- является залогом сохранения его жизни;
- поможет избежать серьезных последствий;
- увеличит шансы на полное выздоровление.
Все действия должны быть произведены быстро и грамотно, в определенной последовательности.
Основные этапы:
- Вызвать бригаду «Скорой помощи», подробно описав клинические проявления состояния пострадавшего. Эта информация необходима для того, чтобы врачи смогли прибыть к больному со специализированным оборудованием и лекарствами, нужными для выполнения реанимационных действий.
- Обеспечить приток воздуха (открыть окна в доме или офисе; устранить столпотворение возле пострадавшего, если приступ случился на улице).
- Посадить пострадавшего в кресло или на стул, скамейку.
- Расслабить одежду, расстегнуть пуговицы на вороте, ремень, ослабить галстук.
- Если приступ случился дома, следует положить в ноги пострадавшего грелку, бутылку с горячей водой или опустить конечности в таз с теплой водой.
- Предложить принять следующие лекарства: нитроглицерин (помещается под язык) для расширения коронарных сосудов, настойку валерианы или пустырника для того, чтобы успокоить человека, который находится в состоянии шока.
- Постоянно разговаривать с больным спокойным голосом, чтобы снять чрезмерное эмоциональное напряжение.
Помощь взрослому без сознания
Если приступ привел к потере сознания, следует выполнить ряд действий до приезда медиков, ведь именно от оперативности и правильности реанимационных процедур зависит жизнь человека.
Алгоритм действий:
- Поместить человека, потерявшего сознание на любую горизонтальную поверхность, если приступ случился на улице, уложить больного в тень.
- Приподнять голову пострадавшего при помощи подушки или валика из одежды.
- Начать проводить реанимационные действия: непрямой массаж сердца, искусственное дыхание рот в рот. Как только зрачки станут шире, а кожа приобретет розоватый оттенок, прекратить реанимацию.
Оказание первой помощи ребенку
Существует ряд различий при оказании доврачебной помощи взрослому человеку и ребенку. Малышу не следует давать лекарства до приезда врачей. Если требуется проведение реанимационных процедур, делать их следует с большой осторожностью. Кости детей слишком хрупкие, поэтому непрямой массаж нужно производить с крайней аккуратностью.
Если приступ произошел у маленького человечка, нужно предпринять следующие действия:
- Малышам до года непрямой массаж проводят при помощи среднего и указательного пальцев, неглубоко погружая их. Частота нажатий — 120 в минуту.
- Детишкам дошкольного возраста массаж сердца делают при помощи ладони. Частота нажатий — 100 в минуту.
- Школьникам реанимационные действия проводят ладонью. Частота нажатий — 80 в минуту.
Действия бригады скорой помощи
При острой сосудистой недостаточности неотложная помощь со стороны бригады медиков выглядит следующим образом:
- Выполняется оксигенотерапия. Пациенту надевают специальную кислородную маску, чтобы снять отек легких и облегчить дыхание. В случаях, когда дыхание слишком затруднено или у больного обильно выделяется мокрота с кровянистыми вкраплениями, человеку проводят интубацию трахеи.
- Для снятия бронхоспазма вводят препарат Эуфиллин.
- Больному проводят измерение артериального давления, в зависимости от показателей АД алгоритм действий медиков следующий:
- Повышенное АД. Вводят мочегонное средство и ганглиоблокаторы.
- Нормальное АД. Используют венозные препараты.
- Низкое АД. Применяют лекарства, повышающие давление.
- Пациенту вкалывают гепарин для исключения движения тромбов в сердечно-сосудистой системе.
- Врачи вводят лекарства Морфин хлорид и Дроперидол, необходимые для обеспечения восстановления дыхательной функции.
Пациентов с таким диагнозом необходимо срочно доставить в стационар для точного диагностирования заболевания и дальнейшего лечения. Из-за риска развития инфаркта и большой вероятности преждевременной смерти больного все мероприятия по оказанию врачебной помощи проводят во время транспортировки.
Как только пациент будет доставлен в больницу, медики предпримут все действия, чтобы купировать приступ. Больному вводят следующие препараты:
- для стимуляции сердечной мышцы;
- для тонуса сосудов;
- для разжижения тромбов;
- для удаления излишков жидкости.
После этого будет проведена комплексная диагностика и назначено адекватное лечение в стационаре.
