Существует мнение, что статины повышают сахар в крови. Но при наличии у диабетика сосудистых заболеваний без этих лекарств не обойтись. Но они направлены не на терапию, а на продление жизни больного. Благодаря комплексному действию, статины помогают избежать серьезных осложнений.
Связь между сахарным диабетом и сосудистыми патологиями
Поражение сосудов – это распространенное осложнение при сахарном диабете. При заболевании на их стенках оседают белково-углеводные комплексы, сужающие просвет и нарушающие кровоток. Это негативно отражается на состоянии всех органов и систем.
У диабетиков повышается риск возникновения инфарктов и инсультов. Причина этого в поражении коронарных сосудов. Больные часто страдают нарушениями ритма и сбоями в работе сердца из-за повреждения сердечных нервов.
У диабетиков патологии сердца и сосудов возникают гораздо быстрее, чем у обычных людей и могут наблюдаться в возрасте 30 лет.
Польза статинов при диабете
Статины при диабете обладают таким действием:
- уменьшают хроническое воспаление, что удерживает бляшки в спокойном состоянии;
- улучшают обменные процессы в организме;
- способствуют разжижению крови;
- предупреждают отрыв атеросклеротической бляшки, что позволяет избежать тромбоза;
- уменьшают всасывание холестерина в кишечнике из продуктов;
- усиливают выработку оксида азота, что способствует расслаблению сосудов и их незначительному расширению.
Под влиянием этих препаратов снижается вероятность опасных сердечных заболеваний, которые являются частой причиной смерти диабетиков.
Риск приема статинов при сахарном диабете
Считается, что статины оказывают влияние на метаболизм глюкозы. Единственного мнения на механизм влияния на развитие диабета не существует.
Встречаются случаи снижения чувствительности к инсулину под влиянием статинов, изменение уровня глюкозы при употреблении натощак.
У многих терапия статинами ассоциируется с повышением риска развития диабета на 9%. Но абсолютный риск гораздо ниже, так как в ходе исследований было обнаружено, что частота развития болезни составляет 1 случай на тысячу человек, проходящих лечение статинами.
Какие статины лучше выбрать при диабете
В комплексной терапии диабетиков врачи чаще всего пользуются Розувастатином и Аторвастатином. Они способствуют снижению уровня плохого холестерина до допустимого уровня. При этом водорастворимые липиды возрастают на 10%.
По сравнению с препаратами первого поколения, современные статины отличаются повышенной концентрацией действующего вещества в крови и они более безопасны.
Синтетические статины реже вызывают побочные реакции, чем натуральные, поэтому диабетикам их назначают чаще. Самостоятельно выбирать препарат нельзя, так как все они продаются по рецепту. Некоторые из них имеют противопоказания, поэтому подобрать подходящий может только специалист с учетом индивидуальных особенностей организма больного.
Какие статины помогут при диабете 2 типа
Статины при диабете 2 типа особенно необходимы, так как в этом состоянии риск ишемической болезни гораздо выше. Поэтому терапия статинами входит в комплекс лечебных мероприятий при заболевании. Они обеспечивают первичную и вторичную профилактику ишемии и увеличивают продолжительность жизни больного.
Таким пациентам назначают препараты обязательно даже в случаях, когда у них нет ишемической болезни сердца или холестерин не превышает допустимую норму.
Многократные исследования показали, что для больных вторым типом диабета дозировка, как для пациентов с первым типом не дает результатов. Поэтому в терапии используют максимально допустимую дозировку. При лечении Аторвастатином в сутки разрешено 80 мг, а Розувастатином – не больше 40 мг.
Статины при сахарном диабете 2 типа способствуют снижению осложнений и смертности от ишемической болезни сердца на фоне прогрессирования системных заболеваний.
Ученые в ходе исследований определили, что риск летального исхода уменьшается на 25%. Лучшим вариантом для снижения холестерина считают Розувастатин. Это относительно новый препарат, но показатели его эффективности уже достигают 55%.
Следует заметить, что точно сказать, какие статины наиболее эффективны, нельзя, так как терапию назначают в индивидуальном порядке с учетом особенностей организма и химического состава крови.
Так как сахарный диабет второго типа тяжело поддается лечению, то видимый результат от приема статинов появится в период до двух месяцев. Только с помощью регулярного и продолжительного лечения этой группой медикаментов можно добиться стойкого результата.
Как принимать статины при сахарном диабете
Курс лечения статинами может составлять несколько лет. Во время лечения нужно соблюдать следующие рекомендации:
- Употреблять таблетки желательно только в вечернее время, так как в этот период происходит синтез холестерина в печени.
- Разжевывать таблетки нельзя, их глотают целиком.
- Запивают только чистой водой. Нельзя при этом употреблять грейпфрутовый сок или сам фрукт, так как это повлияет на эффективность препарата.
В процессе лечения запрещено употреблять спиртные напитки, так как это приведет к токсическому поражению печени.
Заключение
Могут статины повышать сахар в крови или нет, до сих пор ведутся споры. Многочисленные исследования показали, что употребление препаратов приводит к возникновению болезни у одного пациента из тысячи. Особенно такие средства необходимы людям с диабетом второго типа, так как он тяжелее поддается лечению. Употребление статинов в этом случае поможет избежать развития ишемической болезни сердца и снизить смертность на 25%. Хороших результатов можно добиться только при условии регулярного или длительного употребления лекарств. Пьют таблетки на ночь, запивая водой, назначают обычно большие дозы, чтобы достичь улучшения, но существует риск побочных реакций.
Эндокринолог выписала разувастатин. У меня уже 2недели сахар 10,5 сбить не могу. Что делать не знаю. Вот как то так.