На очередном конгрессе членов ESC были внесены поправки в Рекомендации по медикаментозному лечению пациентов с артериальной гипертензией (АГ).
На презентации обновленных Рекомендаций проф. Джузеппе Манчиа (Giuseppe Mancia) заявил: «Лечение АГ для большинства пациентов, с учетом их переносимости лекарственных препаратов, необходимо начинать при давлении 130/80 мм или ниже».
Новые подходы к лечению АГ впервые появилась год назад в Руководстве, которое было подготовлено Американским колледжем кардиологии (АСС) и Американской Ассоциацией сердечных заболеваний (АНА). В США среди врачей первичного звена новая тактика лечения артериальной гипертензии является дискуссионной.
Хотя обновленные Рекомендации европейских кардиологов поддерживают снижение порога начала медикаментозной коррекции АГ, тем не менее, европейская стратегия лечения носит более консервативный характер, чем американский подход.
Джузеппе Манчиа, являющийся соавтором европейских Рекомендаций, говорит: «Медикаментозное лечение должно в первую очередь обеспечить снижение давления до безопасного уровня. Если пациент переносит лекарственные препараты удовлетворительно, то целесообразно продолжить коррекцию АГ».
Как правило, достичь давления ниже установленного минимального порога довольно трудно, и результативность лечения обычно незаметна. Причем эффекты ступенчатой коррекции АГ проявляются еще в меньшей степени у пациентов, достигших 80 лет. Проф. Джузеппе Манчиа отметил, что у больных, которые страдают диабетом, хроническими почечными болезнями и коронарными заболеваниями сердца, последовательное снижение АГ после допустимой отметки также не дает эффекта.
Источник: https://www.mdedge.com/
